BudetBaby.ru: планирование беременности, важность витаминов и фолиевой кислоты, как запланировать пол ребенка, какие сдать анализы

Причины бесплодия: врожденная гиперплазия (гипертрофия) надпочечников

Бесплодие 0 комментариев

Врожденная гиперплазия надпочечников может выявиться как у женщин, так и у мужчин. Врожденная гиперплазия надпочечников обусловлена генетическими дефектами, которые приводят к избыточному производству в организме надпочечных андрогенов. Некоторые формы нарушения могут появиться сразу после рождения, другие в результате потери солей из организма.

Симптомы гипертрофии надпочечников

У девочек гипертрофия надпочечников проявляется нарушениями месячного цикла или полным отсутствием менструации, низким голосом, ранним появлением волос на лобке и подмышках, на лице. При этом расстройстве в половых органах происходят изменения, в результате которых они напоминают, как мужские половые органы, так и женские. Чаще бывает, что эти органы в случае гипертрофии надпочечников больше похожи на женские гениталии.

Проявления гипертрофии коры надпочечников на теле мужчины

Источник фото: Internet Archive Book Images / CC BY-SA 2.0

Гипертрофия надпочечников у мальчиков также проявляется ранним появлением оволосения под мышками и в паху, низким голосом. У мальчиков, страдавших этим заболеванием происходит раннее формирование мужских половых признаков, а кроме того, пенис больше, чем обычно, яички меньше. Как правило, происходит быстрое развитие мышц.

Как девочки, так и мальчики, в детстве выделяются высоким ростом.

Врожденная гиперплазии надпочечников у новорожденных проявляется при наличии одной из форм расстройства, вызывающей полное отсутствие соли в организме. Симптомы этого угрожающего для жизни состояния - это:

  • нарушения ритма сердца;
  • обезвоживание;
  • рвота;
  • понос;
  • метаболический ацидоз - снижение pH крови вследствие снижения количества щелочных веществ в крови;
  • гиперкалиемия (или гипокалиемия), то есть избыток или недостаток ионов калия в сыворотке крови;
  • гипонатриемия - недостаток натрия в крови.

Если такое состояние не лечить, в течение шести недель оно может привести к смерти ребенка.

При исследовании, кроме того, можно обнаружить:

  • быстрое старение костей, видимое в рентгеновском исследовании, например, ранней минерализация хрящевой ткани;
  • высокий уровень прогестерона;
  • низкий уровень кортизола;
  • низкий уровень альдостерона.

Как выглядит лечение врожденной гипертрофии надпочечников?

Целью лечения является выравнивание уровня гормонов в организме. Ежедневно принимается одна из форм кортизола, но доза меняется в зависимости от состояния пациента. Во время серьезных заболеваний и операций, доза увеличивается. Пациент не может самостоятельно изменять или устанавливать дозы препарата, так как это может негативно повлиять на здоровье. Кортизол необходимо принимать всю жизнь.

Если у ребенка появятся гермафродитные гениталии врач определит пол ребенка, изучая их увеличение. Примерно на первом-втором месяце жизни проводят операцию, которая направлена на нормализацию внешнего вида половых органов.

Плодовитость людей с врожденное гиперплазией надпочечников может быть нарушена в результате появления нарушений менструального цикла у женщин, а также олиго- и азооспермии у мужчин.

avatar