BudetBaby.ru: планирование беременности, важность витаминов и фолиевой кислоты, как запланировать пол ребенка, какие сдать анализы

Экстракорпоральное оплодотворение – показания и этапы процедуры in-vitro

Бесплодие 0 комментариев

Экстракорпоральное оплодотворение – это метод лечения бесплодия, который вызывает много споров в обществе. Это один из методов вспомогательной репродукции, заключающийся в объединении гамет вне организма женщины.

Процесс экстракорпорального оплодотворения яйцеклетки с помощью сперматозоида
Источник фото: Image Editor / CC BY-NC-ND

Эко-оплодотворение – это процесс, требующий многих попыток. Чтобы он закончился успешно, используют много эмбрионов, что подвергается критике со стороны некоторых кругов. Однако, для пар, в случае которых лечение бесплодия другими методами невозможно, экстракорпоральное оплодотворение является единственным шансом на собственного ребенка.

Показания для экстракорпорального оплодотворения

Оплодотворение in vitro, как правило, рассматривается как последнее средство. Если в течение года, несмотря на регулярную половую жизнь без предохранения женщина не беременеет, можно говорить о бесплодии. Тогда необходимо определить причины проблемы. Начинается диагностика причин бесплодия.

Если удастся выяснить причину неудач, и если причина является обратимой, следует внедрить соответствующее лечение бесплодия, включающее медикаментозные и хирургические методы. Бывает, однако, что, несмотря на эффективное лечение, пара всё еще не может дождаться зачатия ребенка.

Есть также такие случаи, когда стандартное лечение не может быть применено или не работает. Единственным решением остаются тогда методы вспомогательной репродукции, в том числе оплодотворение эко.

Наиболее частыми показаниями для экстракорпорального оплодотворения являются:

  • невозможность найти причины бесплодия женщины;
  • неэффективность других методов лечения бесплодия;
  • непроходимость маточных труб;
  • отсутствие маточных труб;
  • тяжелая форма эндометриоза;
  • низкое качество спермы;
  • гормональные нарушения в менструальном цикле;
  • нарушение функционирования яичников.

Этапы оплодотворения in vitro

Весь процесс подготовки и проведения экстракорпорального оплодотворения можно разделить на четыре этапа:

  • I этап – гормональная стимуляция процесса овуляции;
  • II этап – получение зрелых яйцеклеток;
  • III этап – соединение яйцеклетки со сперматозоидом в лабораторных условиях;
  • IV этап – трансплантация эмбрионов, то есть размещение эмбрионов в полость матки.

Гормональная стимуляция на первом этапе приводит, как ожидается, к развитию в яичниках нескольких фолликулов одновременно. Благодаря этому можно от пяти до десяти зрелых яйцеклеток. Во время естественной овуляции созревает только одна яйцеклетка.

Гормональную стимуляцию можно провести двумя способами. Первый заключается в подкожном введении агонистов гонадолиберина с первого дня менструального цикла. Начиная с третьего дня вводят гонадотропин, а в тот момент, когда яйцеклетки достигнут правильного размера, вводят хорионический гонадотропин – завершает фазу овуляции. При втором способе гормональной стимуляции агонист гонадолиберина вводят, примерно, на четырнадцатый день.

Следующий этап – получение яйцеклеток – имеет место непосредственно перед моментом овуляции. Врач проводит короткую операцию, а пациентка находится под местной анестезией. Она заключается в загрузке иглой жидкости вместе с яйцеклетками из недр фолликулярных пузырьков. Процедура проводится через свод влагалища и контролируется с помощью УЗИ. Во время извлечения яйцеклеток от женщины, мужчина сдаёт семя, из которого получают наибольшее количество подвижных сперматозоидов.

Прежде чем перейти к следующей стадии, женщина получает гормоны, которые должны подготовить её слизистую оболочку матки к имплантации эмбриона.

Оплодотворение эко происходит в специальной жидкости, содержащей сперматозоиды и яйцеклетки, в пропорции 75000:1. Однако, если имеют дело со спермой плохого качества, сперматозоиды вводятся в яйцеклетку с помощью микроскопической иглы. Когда дело доходит до оплодотворения, зиготы перемещаются на хранение в специальный инкубатор.

Эмбрионы помещают в матку через два-пять дней после загрузки гамет. Берут от шести до восьми клеток и переносят в полость матки с помощью трубки. Эта процедура практически безболезненная. После этого, как правило, женщина принимает прогестерон, благодаря которому увеличиваются шансы на имплантацию эмбриона. Через пятнадцать дней можно сделать тест на беременность.

Оплодотворение in vitro, чаще всего, требует проведения нескольких процедур, прежде чем удастся добиться желаемого эффекта.

avatar