BudetBaby.ru: планирование беременности, важность витаминов и фолиевой кислоты, как запланировать пол ребенка, какие сдать анализы

Анемия из-за дефицита железа у мужчины: влияние на способность зачатия

Бесплодие0 комментариев

Анемия из-за дефицита железа является наиболее распространенным гематологическим заболеванием. Об анемии у мужчин говорят тогда, когда значение гемоглобина падает ниже 14,0 г%. Железо — это незаменимый, уникальный элемент, необходимый для жизни. Суточная потребность в железе у мужчин составляет примерно 1 мг (у беременных женщин, в три раза больше). Недостаток железа в организме может вызвать проблемы с фертильностью, вытекающие из невозможности совершения успешного полового акта, ослабления тела и снижения качества спермы.

Функции железа в организме

Железо необходимо для образования эритроцитов, то есть красных кровяных телец. Также железо — одна из составляющих гемоглобина — белка, который заполняет красные кровяные тельца и участвует в транспортировке кислорода к клеткам и углекислого газа из тканей в легкие. Эритроциты являются самой многочисленной группой клеток крови. В здоровом организме ежедневно образуется около 2,5×10¹¹ красных кровяных клеток, каждая из которых живет около 120 дней. Эритроциты формируются в костном мозге и, прежде всего, в ребрах, позвоночнике, в области таза, плеч и ключицы. Когда происходит чрезмерная потеря красных кровяных телец, например, в результате кровотечения, производство эритроцитов может вырасти в восемь раз.

Уставший мальчик лежит на лавочке

Источник фото: Michael Bentley / CC BY 2.0

Организму человека требуется всего 4-6 г железа, связанного с различными белками. В крови железо связано с трансферринами, в эритроцитах является компонентом гемоглобина. Железо входит в состав многих важных ферментов. Ежедневная диета должна обеспечивать поступление 15-20 мг железа. Всасывание железа происходит в начальной части тонкой кишки. Процессу абсорбции железа могут помешать оксалаты, фосфаты и фитаты. Их избыток может появиться, например, при вегетарианской диете. Аскорбиновая кислота, цистеин, фруктоза улучшают всасывание железа в организме.

Причины дефицита железа у мужчин

Основные причины анемии у мужчин, это:

  • потеря крови и хронические кровотечения в результате травм и телесных повреждений;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, варикозное расширение вен пищевода, варикозное расширение вен ануса, полипы желудочно-кишечного тракта);
  • длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, например, аспирина;
  • хроническое кровотечение из мочевыводящих путей и почек;
  • геморрагический диатез;
  • чрезмерное донорство крови;
  • диета, бедная железом;
  • отсутствие аппетита;
  • синдром нарушения всасывания кишечного тракта;
  • хроническая диарея;
  • состояние после резекции желудка.

Симптомы железодефицитной анемии

Анемия из-за дефицита железа имеет хроническое течение. Первые симптомы анемии появляются тогда, когда запасы железа в организме будут полностью исчерпаны. При отрицательном балансе железа, запасов этого элемента, содержащихся в ферритине, может хватить на несколько месяцев. В этот период возникает так называемый невидимый дефицит железа, который можно диагностировать только на основании гематологических исследований.

Когда поступление железа с пищей не удовлетворяет потребностей организма, развивается анемия. Симптомы анемии появляются в результате снижения доступности кислорода для тканей и органов. Происходит развитие адаптационных изменений, а их выраженность зависит от возраста пациента, длительности дефицита элемента и наличия/возникновения других заболеваний, например, болезней сердца, почек или печени.

К основным симптомам железодефицитной анемии относят:

  • прогрессирующая слабость;
  • низкая толерантность к физической активности и быстрое утомление;
  • одышка при физической нагрузке;
  • «беспричиные» головные боли;
  • нарушения сна;
  • нарушения концентрации;
  • ускорение работы сердца;
  • диарея;
  • расстройства аппетита;
  • затрудненное глотание, боль языка и полости рта, вздутие живота, заеды в углах рта;
  • бледность кожи и слизистых;
  • массовое выпадение волос (обслысение);
  • ломкость ногтей;
  • проблемы с фертильностью.

Диагностика и лечение железодефицитной анемии

Основное исследование для диагностики анемии-это морфология периферической крови. Исследование крови включает в себя сбор основных сведений о компонентах крови: красных кровяных тельцах, тромбоцитах в крови, лейкоцитах, гемоглобине, гематокрит. Если объем эритроцитов и концентрация гемоглобина, слишком маленькие по отношению к норме, можно подозревать микроцитарную анемию, вызванную дефицитом железа.

Для оценки состояния метаболизма железа выполняется оценка уровня концентрации железа в сыворотке крови, а также уровня трансферрина и ферритина. Иногда для диагностики анемии и причин её возникновения требуется биопсия костного мозга.

Анемия из-за дефицита железа чаще всего связана с кровотечением, поэтому в ходе распознавания причин болезни проводится поиск возможного источника кровотечения (желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, мочевыделительная система, репродуктивная система). Кроме того, необходимо проанализировать питание пациента. Нередко анемия из-за дефицита железа развивается в ходе онкологических заболеваний, у мужчин, например, в при раке простаты или раке легких.

Лечение железодефицитной анемии является причинным. Пациенту вводят перорально, внутривенно или внутримышечно препараты железа. Безопаснее всего принимать двухвалентное железо в виде таблеток в дозе 100-200 мг в сутки. В течение нескольких недель лечения должно наступить улучшение показателей крови. Лечение препаратами железа должно длиться примерно 3-6 месяцев. Во время приема железа у пациента могут возникнуть гастроэнтерологические проблемы, такие как: диарея, боли в животе, темный стул, тошнота. Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта продолжаются, однако, как правило, не долго и не требуют отмены препарата.

Внутривенное введение железа происходит в основном в больнице, из-за возможности возникновения проблем с кровообращением. Железо внутримышечным подается редко, из-за высокой болезненности инъекций и возможности возникновения пигментных пятен на коже.

  • 0.0 Рейтинг
  • avatar